说到医疗保险大家应该是不陌生的,每个省市基本上已经实施了相关的政策,而潍坊市也是不例外的。接下来,住宅小编带着大家来了解关于2021年潍坊慢性病报销最新政策方面的介绍,同时分享潍坊慢性病医疗证如何申请的问题,一起来看下文具体内容吧!
一、2021年潍坊慢性病报销最新政策
1、根据潍坊政府发布的相关文件,对于慢性病报销最高可报销95%,但只针对神经病患者。最低可报销80%,比如说慢性病毒性肝炎、脑出血脑梗塞恢复期等,而对于尿毒症患者的透析治疗,骨髓、心脏、肾等器官移植患者的抗排异治疗等慢性病都能报销90%。值得注意的是有一些慢性病报销是有限额的,如慢性病毒性肝炎等最高限额为7200元,而脑出血脑梗塞恢复期等最高限额为4200元。
2、对于参保人员的慢性病患者,需按规定的要求提交审核申请材料,报潍坊社保经办机构进行审批。对于符合纳入条件的,则发放专用的潍坊市城镇职工或者是居民基本医疗保险特殊慢性病门诊医疗证,凭此证便可在潍坊公布的门诊特殊慢性病定点医疗机构中选择定点医疗机构治疗报销。
3、就医时参保人员在医疗机构结算资料费用时,只需要联网结算个人自付的部分即可,其余费用由所属社保经办机构与医疗机构定期结算。结算标准则根据每个病种的实际情况,综合考虑医疗费用、诊疗成本以及个人负担比例等因素,报销比例按照潍坊发布的相关文件执行。
二、潍坊慢性病医疗证如何申请?
1、患者本人向潍坊社保中心提出书面申请,需要提供的资料有潍坊市级以上医院,并且是副主任医师以上职务的专科医生出具的诊断书,所患病历复印件或者是与申报慢性疾病有关的检查报告单、化验单等证明材料,再就是身份证复印件、两张近期一寸免冠照片。
2、潍坊社保中心会对患者的材料进行初审,合格以后参加专项体检,一般器官移植术后、心脏搭桥术后或支架术后、病重卧床、年龄在70周岁以上等是不需要体检的,经鉴定达到指定慢性疾病认定标准的,体检费由医保局承担,达不到标准的需要自理。
3、体检结束后,由医保局组织专家对体检结果进行鉴定,认定合格人员建立慢性疾病档案,发给指定慢性疾病医疗证。对于病重卧床申请免检人员,医保局将会入户进行核准。
通过上文的信息我们不仅了解了2021年潍坊慢性病报销最新政策,而且对潍坊慢性病医疗证如何申请也有了一些了解,更多精彩内容记得关注住宅在线平台后期内容哦!