说起医保大家一定都不陌生,这是国家为了减轻居民看病压力推出的惠民政策。医保中还有一个是大病医保,它与普通医保的保障范围以及报销比例都有一定的差别。下面美术资料网就给大家说说癌症要如何申请大病医保,想了解的朋友千万别错过。
一、大病医保的保障范围有哪些
1、大病保险的保障范围与城镇居民医保、新农合相衔接,城镇居民医保、新农合按政策规定提供基本医疗保障,在此基础上,大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。
2、高额医疗费用以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准,具体金额由当地政府确定。
3、合规医疗费用指实际发生的、合理的医疗费用(可规定不予支付的事项),具体由当地政府确定。
二、大病医保的资金来源有哪些
1、筹资标准
各地结合当地经济社会发展水平、医疗保险筹资能力、患大病发生高额医疗费用的情况、基本医疗保险补偿水平,以及大病保险保障水平等因素,精细测算,科学合理确定大病保险的筹资标准。
2、资金来源
从城镇居民医保基金、新农合基金中划出一定比例或额度作为大病保险资金。城镇居民医保和新农合基金有结余的地区,利用结余筹集大病保险资金;结余不足或没有结余的地区,在城镇居民医保、新农合年度提高筹资时统筹解决资金来源,逐步完善城镇居民医保、新农合多渠道筹资机制。
三、癌症如何申请办理大病医保
1、患者本人携带基本医疗保险诊疗手册、本人身份证、盖有医院公章的诊断书、住院凭证等材料,在规定的时间内到指定的定点医院医保科填写大病医保申请表格,填写完成后会进行材料初审。
2、初审合格的参保居民信息将报送到各城镇医疗保险经办机构,进行复审。
3、复审通过后,大病医保就办理完成了。
(不同地区的办理流程可能会有差异,有需要的朋友可以咨询当地相关部门,了解详细流程。)
四、农村的癌症患者有补贴吗?
癌症属于大型疾病,但没有特定的补贴。如果患者本人有城镇医保或新农合,可以按一定比例报销治疗费用,符合条件的可以申请大病医保。
五、大病医疗救助不包括哪些
1、在城镇职工基本医疗保险或新型农村合作医疗、城镇居民医疗保险规定的诊疗项目目录、药品目录、医疗服务设施目录以外发生的医疗费用。
2、未经定点医院批准,在非定点医院住院治疗发生的医疗费用。
3、因赌博、吸毒、酗酒、打架斗殴、自杀自残、交通肇事、医疗事故等不属于本办法规定救助范围发生的医疗费用。
4、不能提供定点医院的诊断病历、诊断证明、住院凭证,以及应提供而不提供有关医疗费用报销、减免、补助凭证的。
5、门诊治疗发生的医疗费用。
6、隔年度发生的住院医疗费用。
7、因不可抗拒自然灾害等因素造成大范围急、危、病人抢救治疗及疫情和大规模传染病所导致的医疗费用。
8、市、县(区)政府确定的其他不予救助的情形。
以上就是美术资料网为大家整理的关于癌症申请大病医保的所有内容了,不同地区的具体规定会有差异,大家在办理时可以先咨询当地有关部门,避免白跑一趟。