近日社保第六险要来了的消息冲上了热搜,这个新的险种是什么呢?有什么作用?对普通大众来说是好是坏呢?相信大家对此都是比较困惑的!那么下面美术资料网小编就来为大家答疑解惑,为您揭晓社保第六险到底是什么?
一、社保第六险要来了?
近日,国家医保局会同财政部印发《关于扩大长期护理保险制度试点的指导意见》,明确将长期护理险试点扩围。被称为社保“第六险”的是长期护理险。
二、什么是长期护理险?
1、长期护理保险是指对个体由于年老、疾病或伤残导致生活不能自理,需要在家中或疗养院治病医疗由专人陪护所产生的费用所支付的保险。
2、长期护理保险属于健康保险范畴,保障的是个体的身体健康状况。通常长期护理保险可以作为对护理费用的经济补偿,主要是支付老年人的日常照顾费用,或由于疾病或伤残引起的日常照顾费用,一般分为家庭照料和机构照料两种方式。
3、对于不同的医疗险,长期护理险主要用于保障一般生活照料所支付的费用,而医疗险则主要保障医疗治疗所需要的费用。
三、社保第六险的政策内容有哪些?
1、参保对象和保障范围
试点阶段是从职工基本医疗保险参保人群起步,目的是重点解决重度失能人员基本护理保障需求,优先保障符合条件的失能老年人、重度残疾人。有条件地区可随试点探索深入,综合考虑经济发展水平、资金筹集能力和保障需要等因素,逐步扩大参保对象范围,调整保障范围。
2、待遇和支付
长期护理保险基金主要用于支付符合规定的机构和人员提供基本护理服务所发生的费用。经医疗机构或康复机构规范诊疗、失能状态持续6个月以上,经申请通过评估认定的失能参保人员,可按规定享受相关待遇。
(1)根据护理等级、服务提供方式等不同实行差别化待遇保障政策,鼓励使用居家和社区护理服务。
(2)对符合规定的护理服务费用,基金支付水平总体控制在70%左右。做好长期护理保险与经济困难的高龄、失能老年人补贴以及重度残疾人护理补贴等政策的衔接。
3、护理资金筹措
(1)探索建立互助共济、责任共担的多渠道筹资机制。科学测算基本护理服务相应的资金需求,合理确定本统筹地区年度筹资总额。
(2)筹资以单位和个人缴费为主,单位和个人缴费原则上按同比例分担,其中单位缴费基数为职工工资总额,起步阶段可从其缴纳的职工基本医疗保险费中划出,不增加单位负担;
(3)个人缴费基数为本人工资收入,可由其职工基本医疗保险个人账户代扣代缴。
(4)有条件的地方可探索通过财政等其他筹资渠道,对特殊困难退休职工缴费给予适当资助。建立与经济社会发展和保障水平相适应的筹资动态调整机制。
四、社保第六险试点范围有哪些地区?
1、原试点地区:
河北省承德市、吉林省长春市、黑龙江省齐齐哈尔市、上海市、江苏省南通市、江苏苏州市、浙江省宁波市、安徽省安庆市、江西省上饶市、山东省青岛市、湖北省荆门市、广东省广州市、重庆市、四川省成都市、新疆生产建设兵团石河子市。
2、新增试点地区:
北京市石景山区、天津市、山西省晋城市、内蒙古自治区呼和浩特市、辽宁省盘锦市、福建省福州市、河南省开封市、湖南省湘潭市、广西壮族自治区南宁市、贵州省黔西南布依族苗族自治州、云南省昆明市、陕西省汉中市、甘肃省甘南藏族自治州、新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市。(内容来源于互联网)
以上就是社保第六险要来了的相关内容介绍,可以看到社保第六险也就是长期护理险,主要是保障年老、疾病或伤残导致生活不能自理等人群。总的来说是对大家年老之后的一种保障,对大家来说算是个好消息。现在试点地区又新增了十四个地区,相信未来会普及全国。怎么样?你准备好迎接这个新险种了吗?