慢性病指的是不会传染、但长期累积的疾病,它具有医疗费用昂贵、危害巨大等特点。随着我国医疗保障体系的不断完善,2019年已经明确指出要将高血压和糖尿病等常见慢性病用药纳入医保。那么,2019慢性病的补贴政策是怎样的?又该如何申请呢?下面小编就来为大家简单介绍一下,感兴趣的朋友就一起看看吧!
2019有哪些慢性病可以获得补助?
高血压病、糖尿病、肺心病、肺结核、冠心病(仅包括心肌梗塞和心绞痛)、恶性肿瘤、风湿性心脏瓣膜病、白血病、溶血性贫血、再生障碍性贫血、肝硬化、慢性病毒性肝炎、淋巴结核、甲状腺功能亢进、甲状腺功能低下、类风湿性关节炎、慢性阻塞性肺疾病、慢性肾脏疾病三期及以上、原发性骨髓纤维化、重症肌无力、股骨头坏死、伴多发骨折的严重骨质疏松症、帕金森氏病、系统性红斑狼疮、白塞氏病、复发性阿弗他口腔溃疡、侵袭性牙周炎、口腔扁平苔藓、银屑病、下肢静脉曲张、精神分裂症。
2019慢性病的补助对象是哪些?
参加职工医疗保险的各类人员都可以享受慢性病补助。
2019慢性病的补贴政策是怎样的?
(一)2019慢性病补助报销比例是多少?
慢性病门诊医疗费用报销比例为50%。
(二)2019慢性病医保起付标准是多少?
1、各个医院的标准如下:
(1)定点社区卫生服务机构起慢性病付标准为200元。
(2)定点专科医院中的一级医院慢性病起付标准为200元,二级医院起慢性病付标准为400元。
(3)在起付标准以上、门诊慢性病年度最高支付限额以下的医疗费用按比例报销,门诊统筹基金支付50%。
2、患有两种或两种以上门诊慢性病的,按照“就高不就低”的原则,确定年支付限额,在此基础上每人每年支付限额增加200元。
3、门诊特殊疾病医疗待遇按住院标准执行,一个参保年度内只计算一次起付线,起付标准按照就诊医院级别标准执行。
4、门诊慢性病患者住院期间不能同时享受门诊医疗待遇,核算基本医疗保险最高支付限额时,门诊医疗费用与住院医疗费用合并计算。
(三)2019慢性病医保报销流程是怎样的?
1、由患者本人向社保中心提出申请,填写正式的申请表。
2、将二级以上医院的诊断证明材料上报社保中心,经专家委员鉴定审核后,办理慢性病历证,鉴定所需费用由个人承担。
3、患者在指定的医院门诊部看病购药。
4、在规定的时间,到社保中心予以报销慢性病医疗费用,同时将费用清单、发票、病历及各种检查报告单一并存档。
(四)2019慢性病医保报销需要哪些材料?
1、定点医疗机构门诊票据(报销联)原件、处方和检查化验报告单(复印件)。
2、定点零售药店票据(报销联)原件和费用明细小票。
3、《**市城镇职工基本医疗保险门诊慢性病补助费用个人结算表》拷盘时领取,此表需单位经办人如实填写并加盖单位公章,且经职工本人签字确认,仅上报第一联即可。
4、将拷取的门诊慢性病补助人员名单,按要求如实填写,并报送电子版和纸质表格一份,纸质表格需加盖单位公章。
要注意,住院诊断证明书的第一诊断必须是本人所申请慢性病的病种。此外,每年1、4、7、10月的1-5号收受门诊慢性病补助申报资料,其余时间不受理申请业务。
综上所述,关于2019慢性病的补贴政策的相关内容就为大家介绍到这里了,希望能对想要申请慢性病补助的朋友们有所帮助!