在古波斯的历史中，绿松石被认为是具有神秘色彩的避邪之物，被做成护身符。曾在多处古波斯墓葬中发现绿松石饰物。在古中国，位于河南郑州大河村仰韶文化(距今6500-4400年)的遗址中，出土了2件绿松石制的28cm长的鱼形饰物。
古埃及人用绿松石雕成爱神来护卫自己的藏宝库，在5000多年前古埃及皇后的木乃伊手臂上发现4只绿松石镶嵌的黄金手镯，公元1900年出土时，饰品仍然光彩夺目，实为世界奇珍，它被认为是最古老珍贵的绿松石制品。在古埃及著名的图坦卡门王黄金面具上，使用了大量的绿松石镶嵌;古印第安人把绿松石当作圣石，他们认为佩戴绿松石饰品可以得到神灵的护佑，而且还象征着“信赖和信任”，也给远征的人带来吉祥和好运，被誉为成功幸运之石。他们认为绿松石的蓝绿色是来自天空的颜色，而天空则是空气的来源。因此他们认为佩戴绿松石，有利于肺和呼吸系统，也有利于眼睛，还能阻挡宇宙射线的伤害;在中国藏族文化中，藏民认为绿松石是神之化身，也标志着权力和地位，从而成为最为时尚的神圣饰品。绿松石被用于装饰第一个藏王的王冠，也被当作神坛的供品。欧洲人相信佩戴绿松石可以防止摔跤，即便摔跤也不会伤得很重，并且可以保护座骑的安全。因而绿松石成为旅行者的护身宝石。在西方，绿松石还是现代诞生石中代表十二月的诞生石，也就是射手座的星座石，象征着成功与必胜。绿松石是象征美国亚利桑那州，内华达州和新墨西哥州的州石绿松石的魂与美
许多藏人颈脖上都戴有系上一块被视为灵魂的绿松石的项链。一个古老的传说记叙了绿松石和灵魂之间的关系：根据天意，藏王的臣民不许将任何一块绿松石丢进河里，因为那样做灵魂也许会离开他的躯体而使之身亡。
绿松石通常被用来作珠子。尺寸从8～60mm不等，或者抛光或不加琢磨。在带有佛家神圣的108颗珠子的念珠上，绿松石可以是一种主要的珠子或垫圈。
许多藏人社团都将绿松石用于日常发饰。游牧妇女将她们的头发梳成108瓣，瓣上饰以绿松石和珊瑚。对藏南的已婚妇女来说，秀发上的绿松石珠串是必不可少的，它表达了对丈夫长寿的祝愿。头发上不戴任何绿松石被认为是对丈夫的不敬。
在喜马拉雅地区西部，绿松石和其他一些贵重物件被直接缝在女人的衣裙或儿童的帽上。
有时整个外衣的前襟都装饰上金属片、贝壳、各种材料的珠子、扣子和绿松石。孩子帽上的饰物还有保护作用。
大多数藏族妇女还将绿松石串珠与其他贵重物品如珊瑚、琥珀、珍珠和硬玉等一起制成的项链。男性的饰物则比较简化，通常用几颗绿松石珠子与珊瑚串在一起围在脖子上，或在耳垂上用线系上一颗绿松石珠。尼泊尔西北部Manang的妇女以戴一颗边上配两颗珊瑚珠的长70mm绿松石块为荣。戴上这一件珠宝，对外出经商的丈夫来说，意味着身家安全。
护身符容器在亚洲是一种重要的珠宝玉器。每一个藏民都有一个或几个这种容器来装宗教的书面文契。从居于高位的喇嘛衣服上裁下的布片或袖珍宗教像等保护性物件。这种容器可以是平纹布袋，但更多的是雕刻精巧的金银盒，且很少不带绿松石装饰。有时居中放一块大小适当的绿松石，有时将许多无瑕绿松石与钻石、金红石和祖母绿独到地排列在24K黄金祖传物件上。特别值得一提的是，在拉萨地区和西藏中部，流行一种特殊类型的护身器：在曼荼罗菩萨像及供奉此像之地)形盒，上有金银的两个交叉方形，通常在整个盒上都镶饰有绿松石。
