人过一辈子总会遇到生病的情况,前些年我国一直存在着看病难、看病贵的现象,农村地区尤为显著。国家为了保障农村村民的基本生活,提出了农村医保的政策,可以减轻农民的看病负担。那么2019年农村医保应该如何报销呢,下面小编就给大家好好说说,不清楚的快来一起看看吧。
一、什么是农村医保
农村医保是农民参与的医疗保险,参保的农民在定点医院进行就诊后,无论是治疗还是住院,只要是符合标准的费用都可以进行一定比例的报销。农村医保是国家针对农村提出的一项优惠政策,是我国社会保障体系的一部分。
二、农村医保如何报销
1、门诊报销
(1)在村里卫生所进行就诊产生的费用可报销60%,就诊处方药费限额10元,补液处方药费限额50元。
(2)在镇卫生院进行就诊产生的费用补偿40%,检查费及手术费报销限额50元,处方药费报销限额100元。
(3)在二级医院进行就诊产生的费用报销30%,检查费及手术费报销限额50元,处方药费报销限额200元。
(4)在三级医院进行就诊产生的费用报销20%,检查费及手术费报销限额50元,处方药费报销限额200元。
2、住院补偿
(1)在镇卫生院住院产生的费用补偿60%
(2)在二级医院产生的住院费用补偿40%
(3)在三级医院产生的住院费用补偿30%
3、大病补偿
如果参保人是因为肿瘤、尿毒症以及化疗等产生的治疗住院费用,国家会对其进行大病补偿。这一类的补偿实行的是分段补偿,通常一年内最高补偿11000元。10000元以上的治疗费用,最高可报销70%。
三、农村医保如何办理
1、农村村民携带户口本、身份证(原件和复印件)到村委会提出申请,并填写《参保登记表》,农民可自己选择缴费的档次。
2、村委会的工作人员对申请人的所有材料进行审核,审核无误后在登记表上签字并加盖公章,之后提交至乡镇的劳动保障部门。
3、乡镇劳动保障部门对材料进行审核,审核无误后签字并加盖公章,之后提交至县级农保中心。
4、县级农保中心对材料进行审核,无误后为参保人员录入信息,并建立个人账户。
四、2019年农村医保新规定
1、哪些人的医保费用政府资助
(1)农村的低保户、五保户、贫困户
(2)农村失去劳动力的重度残疾人
(3)农村的退伍军人以及军人家属等重点优扶对象
2、哪些情况医保不予报销
(1)在非定点医院进行就诊产生的治疗费用不予报销。
(2)因第三方责任造成的事故,或者因自己责任造成的意外事故等情况下所产生的医疗费用不予报销。
(3)住院费用超过一年不予报销,异地就诊超过三个月不予报销。
(4)没有经过医院批准私自转院后所产生的医疗费用不予报销。
农村医保进行报销的前提是要在定点医院进行治疗,而且参保人要按标准定时缴费才可以。以上就是小编介绍的关于2019年农村医保如何报销的所有内容了,希望可以解决大家的疑虑,也请大家多多关注我们的网站哦。